对酒精相关的精神障碍住院患者10年来的回顾与总结

jz066520

【摘要】目的 回顾10年来酒精相关的精神障碍住院患者的收治特点，总结住院患者的变迁情况。结果 出现酒精相关的精神障碍的年龄提前。酒精相关的精神障碍患者在住院患者总数中所占的比例增加。少数民族患者有家族史者比例教高。结论 酒精相关的精神障碍患者住院率逐年呈上升趋势。本文对2002年—2012年10年来酒精相关的精神障碍住院患者的临床特点分析如下。
1对象和方法
1.1调查对象 调查对象为2002年—2012年10年来酒精相关的精神障碍住院患者。
1.2方法 按住院索引抽取2002年—2012年诊断为酒精相关的精神障碍的病例，按5年为一组，分为2002年—2007年（A组），2008年—2012年（B组），诊断符合CCMD—3诊断标准者。
2结果 一般资料
10年来共收治475例，年龄25岁—69岁；男性460例（96.8%）女性15例（3.2%）；民族分别为：汉族276例（58.1%），少数民族199例（41.9%）；婚姻状况:未婚38例（8%），已婚366例（77.1%），离异71例（14.9%）；文化程度：文盲15例（3.2%），小学文化71例（14.9%），中学文化299例（63%），大学文化90例（18.9%）；职业：牧民140例（29.5%），农民11例（2.3%），工人196例（41.3%），干部108例（22.7%），无业20例（4.2%）；家族史：有酗酒家族史者189例（39.8%），其中汉族64例（33.9%），少数民族（66.1%）；住院方式：初次住院：自愿住院者53例（11.2%），强制住院者422例（88.8%），再次住院：自愿住院者96例（20.2%），强制住院者379例（79.8%）。
附表
年龄 性别 在住院患者中 反复住院比例
所占比例 （两次和两次以上）
A组 30岁—69岁 男168例（97.7%） 23.1% 28.1%
女4例（2.3%）
B组 25岁—67岁 男294例（97% ） 33.4% 37.9%3讨论
本文分析了10年来收治的475例酒精相关的精神障碍患者的特点。由本文的一般资料可见，此类患者中主要为男性，这与我国传统文化有关[1]。但近年来女性出现饮酒问题的比例增加。
在酗酒家族史中，少数民族患者的家族史较高，这与少数民族患者多居住在偏远寒冷地区，多以放牧为生，单调的生活方式，饮酒取暖，此种生活方式造成了高发的家族史。
患者住院仍以强制为主，但从一般资料中可看出，再次住院的患者中自愿的比例增加，考虑为患者经过初次住院后了解到，经过有效治疗，可以缓解饮酒中出现的各种不适症状，所以主动求治的比例有所增加。
附表中两组数据对比显示，出现饮酒相关问题的年龄提前，以酒精相关的精神障碍住院的患者在住院各类患者总数中所占比例中呈上升趋势，与文献报道一致[2]。
饮酒本是一种悠久而普遍的生活习惯和社会风俗，但不正当的饮酒方式却给家庭和社会带来了相当大的负担。这些问题饮酒者往往缺乏责任感和义务感，对工作不负责任，对亲人缺少关心，平日大量饮酒，由此带来各种程度不等的躯体及精神方面的损害，致使许多家庭因此破裂。年轻离异者孩子较小，家庭的不完整会让他们养成自卑内向的性格，长大了不能很好的面向社会，有些孩子会走上同父辈们相同的路。所以对于问题饮酒者，简单的医疗救治不能解决根本问题，即使按理论住院3个月，仍有许多患者反复住院治疗。
参考文献
[1] 郝伟，杨德森，肖水源等。国内六地区饮酒情况及相关问题调查。中国临床心理学杂志，1998,6:65-70
[2] 江开达，曾先茂，陈杏丽等。慢性酒精中毒性精神障碍。上海精神医学，