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摘要】 目的:了解某院30岁以上在职与退休男性职工血尿酸(UA)水平的状况及研究分析。方法:检测270人在职与退休的30岁以上男性职工血尿酸(UA)的水平,并按不同年龄段分为3组:30~45岁为第1组,共140人;45~60岁为第2组,共80人;>60岁为第3组,共50人。将3组中所测得的血尿酸(UA)水平进行统计学处理及分析,并将其两两对照,进行结果分析。结果:第1组与第2组进行对比, 具有非常显著性差异(P<0.01); 第1组与第2组进行对比,具有非常显著性差异(P<0.01);第2组与第3组进行对比,没有显著性差异(P>0.05)。讨论:男性的血尿酸水平在不同年龄阶段有所不同,中青年更应注意调整饮食及结构,防止高血压和血脂糖代谢紊乱,积极参与锻炼,尽量减少频繁的社交,改变生活方式。
【关键词】 血尿酸; 高尿酸血症; 结果分析
我院于2007年进行全院30岁以上在职与退休工作人员全面体检,经过分析,其中男性血尿酸(UA)的显著升高引起了特别注意和重视。现将我院的男性人群依据年龄段不同分组,进行不同年龄男性人群中高尿酸(UA)原因的研究分析,以加强预防和治疗。
1 对象和方法
1.1 对象
选择2007年我院体检的男性人群(包括在职与已退休的工作人员),年龄30~75岁平均(52.5±13.1),诊断标准血尿酸(UA)>420umol/L。按年龄30~45岁(平均38.5±8.9岁),分为第1组,共140人;45~60(平均50.8±10岁)分为第2组,共80人;>60岁(平均67.5±6.01岁),分为第3组,共50人。3组都进行血尿酸(UA)的分析,并将结果进行对照与比较。
1.2 方法
体检者清晨空腹抽取静脉血3ml,用BackManDXC800全自动生化分析仪,进行血尿酸(UA)分析,试剂来源于顺宇公司,将3组不同年龄组进行血尿酸(UA)结果的研究分析。
1.3 统计学处理
应用t检验。
2 结果
表1 不同年龄组血尿酸比较第1组与第2组进行对比, 具有非常显著性差异(P<0.01); 第1组与第2组进行对比,具有非常显著性差异(P<0.01);第2组与第3组进行对比,没有显著性差异(P<0.05)。3 讨论
结果表明,在30~45岁年龄段为血尿酸(UA)升高的危险时间段,不同年龄段血尿酸存在差异,据之后每人其他体检项目综合分析,30~45岁年龄段血尿酸(UA)显著升高,与这一年龄段的男性生活方式息息相关,30~45岁年龄的男性一般为社交场所的主力军如摄入大量富嘌呤食物、吸烟、饮用白酒和啤酒。45~60岁年龄段组血尿酸(UA)升高,受饮食结构影响较前一组要小,但多种代谢紊乱(如肝、脾、糖、脂、代谢紊乱,高血压)等与尿酸升高紧密相关。>60岁年龄段组由于已退休生活相对规律,饮食结构相对合理,体育锻炼增加,社会活动减少,其血尿酸(UA)结果已无异常。
尿酸作为卟啉代谢的产物,在体内主要通过肝脏中的尿酸盐氧化酶(尿酸酶)降解生成尿囊素,从而经尿液排泄。体内尿酸水平主要受到两方面的影响,一方面是使尿酸产生增多的因素,如高卟啉或蛋白质饮食摄入、饮酒、高细胞代谢水平以及 卟啉 代谢酶的缺陷等,另一方面是使尿酸分泌减少的因素,如肾小球滤过率降低,肾小管重吸收增加等。两方面调节和紊乱将会导致血浆尿酸水平升高。
这次体检中还凸显出高尿酸群体中,伴有高血压的有相当一部分,研究显示高血压患者肾脏血流量降低,导致尿酸盐重吸收增加,从而使血尿酸(UA)水平增加。另外,高血压可引起微血管病变,从而导致局部组织抽缺血,缺血时ATP将和生成腺嘌呤和黄嘌呤,同时黄嘌呤氧化酶产生增加,从而使血尿酸水平增高,其中高尿酸群体中也有一部分伴有甘油三脂(TG)升高,其机制可能与饮食有关,尤其是进食富含TG的食物,升高的血尿酸水平可促进LDIC和氧化和脂质过氧化,导致血脂增高。
综上所述,男性的高尿酸血症在不同年龄阶段有所不同,中青年群体更应注意调整饮食习惯,防止高血压和血脂血糖代谢紊乱,要积极参与锻炼,尽量减少社会交际,改变生活方式,及早防病治病。 |
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